濟南月嫂培訓專(zhuān)家介紹咳嗽變異性哮喘是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見(jiàn)原因之一。持續咳嗽>4周，常在夜間和(或)清晨發(fā)作，運動(dòng)、遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無(wú)感染征象或經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效；支氣管擴張劑診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解；肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗提示氣道高反應性；有過(guò)敏性疾病史包括藥物過(guò)敏史，以及過(guò)敏性疾病陽(yáng)性家族史。兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)最明顯的癥狀是喘息，但是也有些癥狀不容易被家長(cháng)認識，例如有家長(cháng)看病時(shí)會(huì )反映自己的孩子有反復的咳嗽或者是痰多癥狀，經(jīng)常被誤診為喘支炎、肺炎，每個(gè)月都會(huì )發(fā)作一到兩次，一般持續一到兩周，這樣往往會(huì )被家長(cháng)誤認為氣管炎，或者認為是孩子體質(zhì)弱，但通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史我們就可以發(fā)現這類(lèi)的咳嗽、氣管炎的發(fā)作往往很有規律性，那么這就要把病史告訴醫生，由醫生來(lái)甄別您的小孩是不是哮喘了。另外大部分哮喘的患者還常伴有過(guò)敏性鼻炎，經(jīng)常打噴嚏、流鼻涕，揉眼睛、揉鼻子，晚上睡眠時(shí)常有鼻塞、打鼾等。

濟南月嫂培訓專(zhuān)家分析國內外的指南都是強烈推薦用吸入激素，口服靜脈不建議長(cháng)期用，只在急性發(fā)作的時(shí)候可以使用幾天，或者有喘息出現的孩子也會(huì )考慮短期內用半個(gè)月，這對孩子沒(méi)影響。孩子三歲之前的反復咳嗽喘的可能跟早產(chǎn)或者跟肺的發(fā)育不成熟有關(guān)系，不一定就是哮喘，真正的哮喘要根據檢查和治療效果判斷；哮喘患者偶爾氣喘不算嚴重，這個(gè)想法是不對的。隨著(zhù)病情的緊張，氣道的阻塞會(huì )越來(lái)越嚴重，一旦要嚴重起來(lái)是趕不上搶救的，所以哮喘一定要及時(shí)治療和控制，及時(shí)病情穩定了，沒(méi)有吃癥狀也還是要吃藥，因為炎癥導致的1氣道高敏感性反應要幾年才能改善的；不能以為生病就不鍛煉了，哮喘治療除了藥物之外，還有體育鍛煉。在病情控制良好1-2個(gè)月后就要開(kāi)始出去跑步、打球。有小升初的家長(cháng)過(guò)來(lái)開(kāi)證明，說(shuō)哮喘就不參加體育活動(dòng)了，這是不對的，只能說(shuō)鍛煉要注意鍛煉的方式，不能太劇烈，但是要鍛煉。