1護理不當。這主要發(fā)生在6個(gè)月~4歲的兒童，由于睡前家庭成員有抱著(zhù)孩子拍一拍、搖-搖、走動(dòng)或含著(zhù)奶嘴(乳頭)的習慣造成。這些人睡伴隨的活動(dòng)一直持續到小兒完全人睡才能將他輕輕放到睡床上，久之養成習慣。

夜間小兒睡眠經(jīng)過(guò)一個(gè)周期醒來(lái)是正?，F象，一般稍微活動(dòng)又入睡，父母甚至并不覺(jué)察。但有的孩子醒來(lái)仍然要求抱一抱、拍一拍、搖一搖或含乳頭才能人睡，不滿(mǎn)足他的要求就哭鬧不已，因為他缺少習慣了的人睡伴隨活動(dòng)就不能自己人睡。

2.夜間攝入液體量和食物過(guò)多。健康嬰兒到6個(gè)月時(shí)能夜里睡整覺(jué)，不需要夜間進(jìn)食。如果夜間小兒醒來(lái),給喂奶、喂水，養成習慣后，小兒夜間就容易產(chǎn)生饑餓感，必須進(jìn)食才能再入睡。小兒夜晚液體攝人量多，排尿會(huì )增多，夜里容易醒來(lái)。時(shí)間久了，嬰幼兒正常的日夜節律和睡眠周期會(huì )被打亂，體溫、消化和內分泌的晝夜節律也受到影響，不利于小兒正常的生長(cháng)發(fā)育。

3.環(huán)境因素。孩子從嬰幼兒時(shí)期就應建立起合理的作息制度和固定的睡眠環(huán)境，按照規定時(shí)間起床，白天小睡、進(jìn)食和晚間入睡時(shí)間應嚴格執行。小兒最好獨睡在小床上(有條件的家庭，小兒有自己的臥室)，睡床的枕頭、被褥和伴隨小玩具盡量固定。當小兒有睡意時(shí)讓其自己躺好，入睡前父母對他說(shuō)一聲再見(jiàn)或親親小臉后離開(kāi)，養成小兒自己人睡的好習慣。如果小兒不能堅持，要離開(kāi)小床，故意找理由如喝水、看電視、玩等，應給予制止。若家長(cháng)讓步，他的要求會(huì )逐漸升級，不可能養成有規律的睡眠習慣。此外，睡眠環(huán)境受到噪聲干擾，如家中錄音機、電視機或鄰近產(chǎn)生的聲響均可妨礙睡眠。

4.食物過(guò)敏。牛奶蛋白過(guò)敏可引起嬰幼兒嚴重的睡眠失調。牛奶過(guò)敏在臨床上常難和腸絞痛區別，因為開(kāi)始于同樣年齡，伴有少睡、煩躁、間斷夜間哭鬧。典型表現為晚上醒(每晚5~6次)，總的睡眠時(shí)間縮短，多導睡眠圖分析顯示睡眠紊亂，白天經(jīng)?？摁[，體格檢查無(wú)明顯異常，可能有些嬰兒有貧血或便血。診斷可根據臨床癥狀和過(guò)敏實(shí)驗。過(guò)敏實(shí)驗常顯示IgE水平增高，牛奶蛋白放射過(guò)敏吸收實(shí)驗(Radio allergosorbent test，RAST) 陽(yáng)性。

5.其他原因。中耳炎、神經(jīng)系統疾病也可引起睡眠失調。